เรื่องเล่าข่าวสุขภาพ | สมรรถภาพร่างกาย | สุขภาวะทางจิต | สุขภาพกับความงาม | สื่อกับสุขภาพ | สมุนไพรเพื่อสุขภาพ | ธรรมะกับสุขภาพ






แบบคัดกรองความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย


 


 

 แบบคัดกรองความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย
 
   
ข้อมูลเกี่ยวกับการฆ่าตัวตาย
 
       1. ชื่อ - นามสกุล _______________________________________________________
       2. ที่อยู่ ______________________________________________________________
          โทรศัพท์ ___________________________________________________________
       3. เคยฆ่าตัวตายหรือไม่     เคย    ไม่เคย
       4. เคยพยายามฆ่าตัวตายในอดีต _______ ครั้ง
       5. ประวัติพยายามฆ่าตัวตาย
           ถ้ามี วิธีการอย่างไร
           ครั้งที่ 1   วิธีการ _______________________ สาเหตุ ________________________
                          เวลา _______________________ สถานที่ ________________________
           ครั้งที่ 2   วิธีการ _______________________ สาเหตุ ________________________
                          เวลา _______________________ สถานที่ ________________________
           ครั้งที่ 3   วิธีการ _______________________ สาเหตุ ________________________
                          เวลา _______________________ สถานที่ ________________________
           ครั้งที่ 4   วิธีการ _______________________ สาเหตุ ________________________
                          เวลา _______________________ สถานที่ ________________________

แบบคัดกรองความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย
 

         สามารถประเมินผู้ที่เสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายโดยสอบถามว่า 2 สัปดาห์นี้มีเหตุการณ์ อาการหรือความคิด
         ความรู้สึกดังต่อไปนี้หรือไม่
 
รายการประเมิน มีไม่มี
  1. มีสีหน้าเป็นทุกข์ หม่นหมอง เศร้าซึม ร้องไห้
     (ผู้สัมภาษณ์สังเกตพบขณะสัมภาษณ์)
  2. เป็นโรคร้ายแรงหรือเรื้อรัง และมีผลกระทบต่อชีวิตประจำวันมาก
  3. เข้ารักษาในโรงพยาบาลด้วยสาเหตุฆ่าตัวตายหรือเคยทำมาก่อน
  4. สูญเสียอวัยวะที่สำคัญอย่างไม่คาดคิด
     (ระบุอวัยวะที่สูญเสีย................)
  5. มีการสูญเสียคนรัก (คนรัก เงินทอง หรือบุคคลอันเป็นที่รัก
      หน้าที่การงาน)
  6.ท่านดื่มเครื่องดื่มประเภทแอลกอฮอล์บ่อยครั้ง ดื่มหนัก ดื่มจนเมา
  7.มีเรื่องกดดัน หรือคับข้องใจ
  8.รู้สึกสิ้นหวัง ไม่มีค่าที่จะอยู่ต่อไปตาย
  9.เป็นทุกข์ จนไม่อยากมีชีวิตอยู่ต่อไป
  10.กำลังคิดฆ่าตัว



   การแปลผล
 

         ตอบ(มี) ตั้งแต่ 2 ข้อขึ้นไป หมายถึง มีความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย ควรได้รับบริการปรึกษาแพทย์และใช้
         แบบคัดกรองภาวะซึมเศร้าควบคู่กันไป


 










ขอขอบคุณที่มา : http://www.dmh.go.th
                          ภาพประกอบจากอินเตอร์เน็ต





 













 












หน้าแรก | เกี่ยวกับแผนงาน | เครือข่ายและกิจกรรม | ผลผลิตและรายงาน | ข้อมูลสถิติ | การจัดการความรู้ | หน่วยงาน | ติดต่อแผนงาน | เจ้าหน้าที่ดูแลระบบ
แนะนำแผนงาน | ข่าวกิจกรรม | เกาะติดกิจกรรมเด่น | หน่วยงานที่เกี่ยวข้อง | ผลผลิตและรายงาน| รายงานสุขภาพ| ก้าวใหม่กับ HISO | สถานการณ์สุขภาพประเทศไทย
การวิเคราะห์สถานการณ์สุขภาพ | สถานการณ์ข่าวสุขภาพ | เรื่องเล่าข่าวสุขภาพ | สื่อข้อมูลสุขภาพ | แบบสำรวจสุขภาพ | webbord | คำถามที่พบบ่อย | สมุดเยี่ยมชม | บริการข้อมูล